(江苏省淮安市淮阴医院儿科,江苏 淮安 223300) 摘要:目的 探讨电脑中频药物导入治疗仪治疗小儿支气管肺炎的疗效与护理。 方法 将 100 例支气管肺
炎患儿随机分为治疗组 50 例和对照组 50 例,即使用电脑中频药物治疗仪辅助治疗和常规治疗组进行疗
效比较。 结果 两组临床症状、体征改善时间比较具有显著或非常显著差异,治疗组有效率为 94.2%,
对照组有效率为 82%,二者有显著差异(χ2=5.32 P<0.05)。 结论 电脑中频药物导入治疗仪辅佐治疗小
儿肺炎疗效显著,护理简单易行,安全性好。 对减少抗生素的使用和耐药性的产生具有积极的意义。

关键词:中药;导入治疗;支气管肺炎;疗效观察;儿童
支气管肺炎是儿童常见病、多发病。近年来,随着广谱抗生素的广泛应用,耐药菌株不断增多,肺炎的治疗
费用也逐年增高,而治疗效果却不能令人满意。我院 2010 年 10 月~2011 年 03 月使用北京华医新技术研究所
生产的HY-D01型中频药物导入治疗仪治疗辅佐治疗小儿肺炎 50 例,并实施相应的护理措施取得了满意的临
床效果,现报道如下。

收稿日期:2013-08-02
1 资料与方法
1.1 一般资料 2010 年 10 月~2011 年 03 月在本院儿科收治的支气管肺炎患儿 100 例,支气管肺炎的诊断符合
《实用儿科诊疗规范》所列的标准:发热、咳嗽、呼吸气促、呼吸困难、肺部固定细湿罗音及胸片有斑片状
阴影[1]。 其中男 58例,女 42 例。 年龄 3 个月~6 岁。 病程小于 7d,排除营养不良、佝偻病、免疫功能低
下、先天性心脏病、结核感染,脓毒血症、心力衰竭、呼吸衰竭等疾病。 随机分为治疗组(50 例),对照组
(50 例)。两组性别、年龄、病情轻重、病原学、胸片及血常规检查差异无统计学意义,具可比性。
1.2 方法 对照组常规抗感染、抗病毒及降温、止咳等对症支持治疗;主要选用 β-内酰胺类抗生素或根据痰培
养结果选择敏感抗菌药物,抗生素疗程参照小儿肺炎治疗停药标准,抗病du药物选用利巴韦林;治疗组在常
规治疗基础上,加用电脑中频药物导入治疗仪,贴片、药液均由该所制备提供。 具体操作方法:将药液(透皮
耦合剂)2ml 均匀涂于贴片后,把贴片贴于患儿肺腧穴或肩胛间区处并适当固定,连接电极线,根据不同年龄及患
儿皮肤情况调整治疗时间及贴片保留时间。0~6 个月患儿 10 min/次,贴片保留 1h;7~12 个月患儿治疗时间
为 15 min/次,贴片保留 2h, 1 岁以上患儿治疗时间为 20min/次,贴片保留 4h。
1.3 观察项目 治疗前每组病例均填写相同内容的观察表,治疗开始后每天记录患儿体温、咳嗽、气喘、干罗音
及湿罗音等症状体征变化情况。
1.4 疗效判断 显效:治疗 5d,体温降至正常,咳嗽明显减轻,气促消失,肺部体征消失。 有效:治疗 5d,体
温下降,咳嗽、气促减轻,肺部体征明显减少或消失。无效:治疗 5d,上述症状无改善或加重。
2 结果
2.1 两组症状,体征改善时间比较 见表 1。
2.2 两组疗效比较 治疗组显效 42 例,有效 7 例,无效 1 例,总有效率 98%;对照组 显效 31 例,有
效 10 例,无效 9 例,总有效率 82%。 两组总有效率比较差异有显著性(χ2=5.32 P<0.05)。
2.3 不良反应 治疗过程中 3 例患儿贴片处皮肤出现发红或红疹, 经局部护理和/或延长治疗间隔后好转。
3 电脑中频药物导入治疗的护理
3.1 护理操作方法
①检查穴位处皮肤有无破溃,皮肤是否清洁,如有污垢,先用温毛巾擦净、擦干,再用 75%酒精涂擦穴位;
②室温控制在 22℃~28℃,充分暴露穴位,准确定位,将药液均匀涂于贴片后,把贴片贴于患儿左右肺俞穴
或肩胛间区处并适当固定,将电极吸在贴片上,整理好衣物,冬天注意保暖,按治疗键进行治疗,根据不同
年龄及患儿皮肤情况调整治疗时间及贴片保留时间。
3.2 护理注意事项
①治疗时多与患儿进行情感交流、沟通,以减少患儿的恐惧心理,同时向家长做好健康宣教;
②治疗结束后,取下电极,贴片继续保留 1~4h,并指导家长正确揭撕敷贴,忌硬撕、快撕,然后用温毛巾
轻擦洗敷贴处皮肤,必要时局部涂抹氧化锌软膏护理。
4 讨论 支气管肺炎是小儿时期各型肺炎中最常见的一种,尤好发于婴幼儿。国内 报道在肺炎住院总人数中,支气管肺炎占 93.7%[2]。
支气管肺炎的主要临床表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难,主要病变以肺组织充血、水肿、炎性浸润为
主,治疗以抗感染、抗病毒、退热、止咳化痰平喘、改善肺循环、促进罗音吸收为其主要措施。 HY-
HY-D01 型电脑中频药物导入治疗仪是利用现代科技与中国传统医学相结合的经皮给药、 靶向给药于一体
的药物导入治疗仪。 选择配套的一次性肺炎贴片(含柴胡、黄芩、板兰根、大黄、白荠子等中药离子)贴于双
侧肺俞穴,药物离子在治疗仪的作用下,经皮及相应的组织到达病变的肺部,发挥其宣肺解表、止咳平喘、
润肺化痰的功效。这种经皮及相应组织将药物导入病变部位, 达到治疗目的的方法, 一方面避免了口
服、 注射等给药途径引起的药物不良反应和肝脏的首过效应及胃肠道的降解破坏;另一方面明显的提高了病
灶区药物浓度,延长局部药物作用时间,减少全身用药的应用总量,提高了药物的疗效。 它集电疗、热
疗、灸疗于一体,它的终端电极作用在肺俞穴位上,产热 37%~42%,故达到热疗作用,能改善微循环,增
加药物吸收,从而达到疏通经脉、活血化瘀的功效。 中频电作用于局部,改善该部位血液循环,增加血流量有
利于消炎,低强度的中频正弦电流引起的轻微的震颤感,无疼痛反应,所以满一个月的小婴儿就可应用[3]。
鉴于上述,HY-D01型中频药物导入治疗仪治疗小儿支气管肺炎,有利于控制炎症,促进炎症的消散、吸
收,提高治疗效果,尤其对病程长、肺部湿啰音多,使用多种抗生素治疗效果不佳、不配合药物治疗的支
气管肺炎患儿疗效尤为明显。经临床应用,无不良反应,无损伤、无痛苦,护理简单易行,患儿易于接
受。 中频药物导入治疗仪治疗小儿支气管肺炎既能减少抗生素的使用和耐药性的产生,同时又可避免长
期使用抗生素引起的不良反应,对缩短支气管肺炎的病程及住院时间,降低医疗费用具有很大意义HY-D01
型中频药物导入治疗仪治疗小儿支气管肺炎是值得临床推广的一种治疗方法。
参考文献: [1] 陈吉庆,吴升华.实用儿科诊疗规范[M].南京:江苏科学技术出版社,2002:180. [2] 吴梓梁.实用儿科临床学[M].广州:广州出版社,1998:918-930. [3] 胡亚美,江载芳. 诸福棠实用儿科学[M].北京:人民卫生出版社,2002:304. 编辑/哈涛
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