KT-90A神经肌肉电刺激仪使用操作指南
1.1.面板说明:
1)电源开关:“O"表示关,“ I "表示开; 2)定时指示灯:六个定时指示灯分别代表30min、25min、20min、15min、10min、5min,采用倒记时。定时指示灯亮时,调节输出旋钮才有电流输出; 3)定时选择键:用来选择治疗时间并启动输出; 4)治疗选择键:在治疗前,根据失神经程度的轻、重,可酌情选择“Ⅰ"或“Ⅱ"处方。治疗过程中如需转换处方,需先将3个输出电位器都调0后,再更换处方,否则仪器将出现语音及蜂鸣提示用户将所有输出电位器调0; 5)输出插口:每组有两个插口,分别为①正向输出波形,②反向输出波形,具体插电极线方法见下图所示。 注意:仪器上A、B、C组正、反输出波形的两个电极插座的使用,需根据患者实际治疗体会选择一个插座插入电极线,电极线再连接两个电极片用于治疗,另外一个电极插座空着不用。如果一组同时使用二个电极插座,将会造成两个部位同时索取同一组输出电流,必然会相互影响(甚至有不良风险)。   图5插前电极线 图6插后电极线 
6)输出强度旋钮:调节各路输出电流,电流的大小由刻度值表示; 7)输出指示灯:定时启动后,黄色灯闪亮,及输出可以从0开始调节。在治疗过程中,该灯随输出频率闪亮; 8)频率选择旋钮:调节电刺激的快慢(频率),频率快慢由刻度值表示; 9)频率指示灯:显示电刺激的快慢,频率指示灯闪烁与患者的刺激感觉同步; 10)处方指示:显示选择的处方:Ⅰ为调制波、Ⅱ为指数波。 1.2.电极线与仪器的连接电极线与仪器插座连接是直插直拔(插头务必要插到底,不留缝隙!),见图5、图6所示。电极线的颜色仅为区别A、B、C的目的,可以自己规定。每组电极线有两个插针来插电极片。
1.3.治疗选择频率F代表刺激的快慢,常用的数值范围在0.5~1 Hz,如果是做电按摩或者是运动员做肌肉对抗训练时可以用1 Hz以上的频率,具体波形选择应参考以下因素: I号波形:是调制波,其高频成份较多,正常神经肌肉对此波形比较敏感,见图7所示; II号波形:是指数波,此波形高频成份较少,刺激病肌的能力更强,见图8所示。 二者的选择以患者能够承受电流大者为宜。  
图7 I号波形图 图8 II号波形图 1.4.电流强度的调节 仪器只有启动定时才能调节输出电流。启动定时前应将所有输出旋钮回0,否则仪器将始终输出闭锁,有语音、蜂鸣提示,且不能启动定时。启动定时后6个时间灯同时点亮,从30~5min分6档循环选择。此时可以看到输出旋钮上方的黄色指示灯随输出脉冲频率闪烁,表示允许调节输出电流强度。 输出强度的调节:随着电流数值从0逐渐增大,对应治疗部位也会从有刺激感觉(感觉阈)逐渐到肌肉有微微收缩(运动阈),一般电体操要调到肌肉达到充分收缩为宜(运动阈上),某些重症患者可以调到耐受限。如果某些部位肉眼观察收缩不明显(肌肉群),可以用手按住刺激部位感觉每次肌肉收缩的力度再做相应微调。最佳的刺激电流是因人而异的,电流太小达不到治疗作用,太大会造成患者不舒服甚至引起疼痛感。 对于电按摩,电流强度应以个人感觉舒适为宜,一般感觉阈上到运动阈之间。 1.5.治疗到时后的操作定时结束,仪器有语音提示与蜂鸣报警声,且定时灯变为红色,所有输出电流自动停止工作。按定时键后停止报警、蜂鸣并复位。此时用户应将所有输出旋钮归0,再将电极片从患者身上取下。按照节4.2~4.5步骤继续治疗下一位患者。直到最后一位患者治疗结束后取下电极片后再关电源开关。 2.电极线及电极片的连接2.1.配件组成仪器配件包含电极线、粘贴电极、电极片、绑带、吸水棉片,见图9所示。 
图9 仪器配件图 2.2.可反复使用的电极片:使用时需要在黑色导电面上垫上吸水棉片(化妆卸妆棉)后再与皮肤接触,然后用绑带固定。这种电极片适合在四肢等比较好捆绑的部位使用,使用成本较低(必要时,可用卸妆棉替代吸水棉片),见图10所示。 3.电极片的摆放根据患者的病症,一般采用双极刺激法: 将两个相同大小的电极片顺其走向固定在病肌的起止端,也可以固定在同侧肢体的两端(例如刺激整个下肢)。当仅需要某个运动点有刺激时,可以采用单极刺激法:运动点处用小电极片,远离运动点的辅助部位放置大电极片。电极片摆放参考图11所示:





图11 电极摆放图 4.常见问题及处理方法4.1.患者无感觉或时有时无仪器在每组输出插座上方有“失载"指示灯,调节电流后输出插座旁的失载灯(见图12所示)闪红光,并伴有语音与蜂鸣提示,此时患者治疗部位无感觉;此种情况说明电极回路没有正常连通,应立即将输出调 0 并检查: ①电极片是否有脱落; ②吸水棉片是否太干; ③电极线内部是否断路或接触不良等情况。 遇到此种情况,用户可使用备用电极线线做比对试验: ①将电极线插入问题电极插座中; ②确认调节电流超过30mA,此时红色失载灯在电极片开路情况下闪烁,并伴有语音及蜂鸣器报警提示; ③将两个电极片对接相连,如果失载灯停止闪烁且语音报警等提示消失,说明电极线正常;如果失载灯依旧闪烁,说明电极线、电极片有故障,应立即更换。 失载灯位置见下图所示。 
图12失载灯 4.2.肌肉动作不明显,感觉弱a) 检查电极片是否老化或吸水棉片水分太少; b) 检查电极片放置位置是否有误; c) 检查电流强度数值是否在正常范围。 4.3.预防治疗部位灼伤治疗部位如果有金属夹板,应注意电极片的摆放,尽量不让电流穿过金属片。治疗部位如果有水肿或两个电极片距离过近时要谨慎调节电流强度,防止治疗部位出现水泡或灼伤。 4.4.重复治疗一个部位治疗完后不宜马上重复治疗,应休息10~30分钟 再继续治疗;一般一天可以治疗3~4次。 4.5.仪器使用注意事项本仪器属于低频治疗设备,使用时应尽可能远离有辐射的高频设备(如短波、超短波、微波等治疗仪)。 4.6.开机注意事项关闭电源开关后不能立即再开机,应停4秒以上后再次开机,以防止系统不能正常复位,导致仪器工作异常。 4.7.更换保险管仪器外部保险管更换步骤见图13~15所示。 
图13 步骤一:使用一子改锥拨开保险盒抽屉取出旧保险管 
图14 步骤二:放入新保险管 
图15 步骤三:将保险管推入电源插座中
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